Получите консультацию прямо сейчас:

>> ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНО <<

Мы ответим на все Ваши вопросы!

Отличие старческой деменции от болезни альцгеймера

Отличие старческой деменции от болезни альцгеймера

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Нередко довольно трудно разграничить начальные стадии деменции и забывчивость при нормальном старении, неправильное решение этой проблемы приводит к гипердиагностике деменции у пожилых. Обусловленные возрастом когнитивные нарушения проявляются легкими нарушениями памяти и некоторым замедлением скорости психических процессов. При этом существенных ограничений в обыденной и профессиональной деятельности из-за когнитивных нарушений не происходит. Последующее наблюдение за ними, однако, нередко выявляет наличие прогрессирующей деменции.


Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
8 (800) 350-91-65
(звонок бесплатный)

Дорогие читатели! Наши статьи описывают типовые вопросы.

Если вы хотите получить ответ именно на Ваш вопрос, Вам нужна дополнительная информация или требуется решить именно Вашу проблему - ОБРАЩАЙТЕСЬ >>

Мы обязательно поможем.

Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Лечение деменции у пожилых людей: методы и оценка эффективности терапии

Смотреть комментарии. Синдром Альцгеймера может стать самой страшной болезнью XXI века. Спасут ли человечество новые технологии? За первое десятилетие XXI века число смертей, вызванных раком груди, снизилось на 2 процента, инфарктом — на 23 процента, СПИДом — на 46 процентов. Но есть болезнь, от которой люди стали умирать почти на 70 процентов чаще. Это синдром Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание, основная причина деменции, старческого слабоумия.

Синдром развивается очень медленно — десятки лет — и со временем приводит к потере памяти, изменениям в поведении, отказу двигательных функций. Люди не умирают от болезни Альцгеймера так быстро, как от рака или сердечно-сосудистых заболеваний, но когнитивные расстройства, сопровождающие развитие синдрома, превращают последние годы, а иногда и десятилетия жизни людей и их близких в настоящий ад.

На лечение людей, страдающих от болезни Альцгеймера, и уход за ними сегодня тратятся сотни миллиардов долларов.

По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к году урон, наносимый этим синдромом мировой экономике, вырастет до нескольких триллионов долларов ежегодно. Болезнь Альцгеймера обещает стать самой страшной болезнью XXI века, монстром, от которого мы до сих пор не нашли лекарства. Научный обозреватель Радио Свобода разобрался, как новые технологии помогают искать причины развития синдрома Альцгеймера, разрабатывать потенциальные вакцины, осуществлять раннюю диагностику и поддерживать страдающих от деменции людей.

Для начала стоит сказать несколько слов о причинах развития болезни Альцгеймера. Вокруг этой темы до сих пор ведутся научные споры, но в общих чертах механизм понятен: он связан с белками. Белки — важнейшие элементы любого живого организма. Это сложные органические молекулы, имеющие самые разные биологические функции. Белки осуществляют обмен веществ, защищают организм от патогенов и токсинов, из них состоят многие ткани.

Белки настолько многообразны и сложны, что про многие мы до сих пор не понимаем зачем они нужны и как работают. Неправильная работа белков — причина многих серьезных заболеваний, и синдром Альцгеймера — одно из них.

Согласно наиболее распространенной на сегодняшний день теории, процесс развития болезни Альцгеймера выглядит примерно так. Какую именно роль выполняют в организме APP, мы до конца не понимаем. Важно то, что нить этого белка расщепляется на кусочки с помощью специального фермента, секретазы. Обрывки белка APP называются бета-амилоидами. Они могут быть чуть длиннее или чуть короче, в основном нити бета-амилоидов включают либо 40 либо 42 аминокислоты.

В нормальной ситуации коротких бета-амилоидов намного больше, чем длинных. Но этот баланс может измениться на противоположный. Бета-амилоиды длиной в 42 аминокислоты начинают склеиваться вместе, образуя так называемые бета-слои. Слои разрастаются и образуют нерастворимые бляшки. Вероятно, именно эти бляшки и приводят к разрушению нейронов и постепенной деградации мозга.

Впрочем, есть данные, указывающие на то, что наличие амилоидных бляшек совсем не обязательно приводит к развитию болезни Альцгеймера. По конкурирующей версии, здоровые клетки разрушают не бляшки, а сами бета-амилоиды. Есть данные, что они являются частью иммунной системы мозга, — объясняет Бочаров. А выделяться эти пептиды могут в ответ на попадание в мозг вирусов и бактерий, на воспаления, на травмы, микросотрясения, которые бывают, например, при занятиях боксом или футболом".

Когда иммунных клеток в организме становится слишком много, они начинают атаковать не бактерии и вирусы, а здоровые клетки, в данном случае — нейроны. Неизвестно, каким именно образом амилоидные белки убивают мозг, но их участие в развитии болезни Альцгеймера практически общепризнано.

И для того, чтобы разработать лекарство от этого синдрома, необходимо подробно разобраться с функционированием соответствующих белков. Если бы мы хорошо понимали, как именно секретазы расщепляют белок APP, мы могли бы постараться обеспечить правильный баланс бета-амилоидов разных длин и снизить их общее количество.

Понимание процесса объединения бета-пептидов в бета-слои подсказало бы способ остановить образование бляшек. Это чрезвычайно сложные задачи, решение которых было бы невозможным без современных компьютерных технологий. Белок представляет собой нечто вроде длинных бус или слова , где каждая бусина или буква — одна из примерно 20 особых молекул, которые называются аминокислотами. Но знать последовательность аминокислот она называется первичной структурой белка для того, чтобы определить его функции, мало.

Решающее значение играет то, как бусы спутаются, какую трехмерную конфигурацию они примут в организме. Этот трехмерный узел называется третичной структурой белка, а процесс превращения цепочки аминокислот в запутанный кокон называется сворачиванием или, следуя английской терминологии, фолдингом белка.

Фолдинг — не произвольный процесс, запутывание аминокислотной нити происходит по строгим химическим и физическим законам. В естественных условиях в организме нить аминокислот свернется почти всегда в одну и ту же трехмерную третичную структуру. Иногда белок сворачивается неправильно — происходит так называемый мисфолдинг. Такая молекула перестает полноценно выполнять свои биологические функции, и во многих случаях это приводит к болезням.

Фолдинг происходит под действием относительно простых физических и химических сил. Сворачиваясь, последовательность аминокислот. Если смоделировать на компьютере изначальную последовательность аминокислот и задать все взаимодействия ее молекул, окончательную структуру можно рассчитать.

Вот только расчеты эти могут длиться довольно долго — для многих белков, сворачивающихся в нашем организме за одну тысячную секунды, моделирование этого процесса может занять больше 60 лет даже на самом мощном суперкомпьютере. И здесь на помощь приходит новая технологическая парадигма. Если один компьютер не способен за разумное время справиться с задачей, ее решение можно разделить между многими компьютерами.

Около 15 лет назад ученые из Стэнфордского университета решили привлечь к расчету фолдинга белков всех желающих. Большую часть времени процессор вашего домашнего или рабочего компьютера загружен не на полную мощность — почему бы ему не принять участие в коллективном биологическом расчете?

В году был запущен проект распределенных вычислений Folding home : для того, чтобы принять участие, достаточно скачать небольшую программу, которая время от времени подключается к серверу, чтобы получить новое вычислительное задание, и выполняет его когда процессор вашего компьютера не загружен другими задачами. Сегодня в системе участвуют почти компьютеров, по суммарной мощности около 40 петафлопс эта вычислительная система уступает разве что системе Bitcoin.

Для сравнения: самый сильный на сегодня китайский суперкомпьютер Tianhe-2 имеет мощность всего в 34 петафлопса, и у него нет времени заниматься фолдингом — Tianhe-2 обслуживает системы информационной безопасности КНР.

Проект Folding home направлен на изучение нескольких болезней, вызываемых неправильной работой белков — кроме болезни Альцгеймера это еще, например, коровье бешенство, синдром Хантингтона и даже рак.

На основе результатов вычислений системы было опубликовано уже более научных статей. В частности, в году в журнале Journal of Medicine Chemistry вышла статья , описывающая соединение, потенциально способное остановить агрегацию бета-амилоидов в бляшки.

Этот кандидат на лекарство от болезни Альцгеймера был разработан именно на основе данных, полученных сетью Folding home. В последние годы для участия в коллективном расчете фолдинга белков появились новые удобные возможности. Ученые из Венского университета Австрия разработали приложение Power Sleep на основе.

Если ваш телефон подключен к электрической сети и к сети wi-fi, полностью заряжен и на нем установлен будильник а значит, владелец спит и процессор работает вхолостую , Power Sleep скачивает из специальной базы данных очередное задание и начинает выполнять расчеты.

Системы распределенных вычислений приближают нас к пониманию причин развития болезни Альцгеймера и созданию лекарства от нее, но новые технологии позволяют решать и более прикладные задачи. В первую очередь, это диагностика. Если по результатам тестов появились серьезные подозрения на болезнь Альцгеймера, диагноз подтверждается другими методами — например, спинномозговую жидкость можно исследовать на наличие амилоидных белков, а с помощью электронно-эмиссионной томографии определить, не нарушен ли метаболизм в определенных отделах мозга.

Однако, как отмечает Захаров, в повседневной практике болезнь обычно диагностируется слишком поздно, уже на стадии слабоумия, когда поведенческие симптомы говорят сами за себя. Стивен Джонсон , основатель сети инновационных проектов, направленных на помощь пожилым людям и борьбу с болезнями старости, считает, что значительный технологический прорыв сейчас происходит именно в методах ранней диагностики болезни Альцгеймера, и выделяет два стартапа: британскую компанию Diamentech и американский проект Neurotrack.

Технологии и Diamentech, и Neurotrack как раз основаны на таких критериях, это специфические когнитивные тесты, то есть компьютерные программы, анализирующие реакцию испытуемых на различные изображения и другие внешние стимулы. Благодаря современным исследованиям, мы лучше понимаем, какие участки мозга страдают на ранних этапах болезни, и можем направленно протестировать их состояние еще в тот момент, когда потеря когнитивных функций практически незаметна.

Технология Neurotrack определяет, насколько хорошо у тестируемого работает зрительная память, за которую отвечает гиппокамп — отдел мозга, который, согласно многим исследованиям, подвергается.

Пациенту показывают серию изображений, знакомых и незнакомых, и отслеживают движение его зрачков. Тесты Diamentech во многом аналогичны, но рассчитаны еще и на анализ работы так называемых проекционных зон мозга. Эти участки отвечают за моторику и также страдают от болезни одними из первых. Создатели Neurotrack утверждают, что их технология способна диагностировать болезнь Альцгеймера за 6 лет до проявления первых симптомов, и это крайне важно. Пациент может раньше начать получать симптоматическое лечение, у него и его близких появляется дополнительное время, чтобы приготовиться к постепенной потере памяти.

Кроме того, по мнению президента Neurotrack Элли Каплан , клинические испытания лекарств были бы более эффективны с участием людей с ранней стадией синдрома Альцгеймера.

С помощью технологических инноваций болезнь Альцгеймера пытаются не только диагностировать, но и лечить. Львиная доля стартапов, работающих в этом направлении, предлагают воздействовать на головной мозг электромагнитным излучением. Например, корейский прибор YBrain , разработанный выпускником Калифорнийского технологического университета Кюнгсик Юном и инженерами компании Samsung, представляет собой обруч с двумя источникам электромагнитного излучения мощностью 2 миллиампера в восемь раз слабее излучения мобильного телефона.

Создатели утверждают, что для того, чтобы в значительной мере купировать симптомы болезни Альцгеймера, этот обруч достаточно носить по полчаса пять раз в день пять дней в неделю. У обруча YBrain есть конкуренты, ключевое отличие которых, если судить по доступной на сайтах компаний информации, состоит в способе прилепить электроды на голову.

Например американская компания Halo Neuroscience , основанная выпускником Стэнфорда Джоном Чао и гуру технологических стартапов Амолом Сарва, разработала специальную головную нейромодуляторную повязку — вместо обруча здесь использована эластичная лента.

Общее место этих и других подобных проектов — туманные объяснения принципа работы технологии. Представители Halo Neuroscience, к примеру, сообщают лишь, что мозговую деятельность будут стимулировать с помощью комплекса различных видов электромагнитного излучения: электричества, магнитных полей, инфракрасного излучения и радиоволн, и все это поможет человеку не только страдающему от болезни Альцгеймера, но и вполне здоровому улучшить память, двигательный контроль, легче воспринимать информацию.

Подробности не разглашаются, якобы в целях защиты интеллектуальной собственности. Хотя электромагнитное излучение, безусловно, может оказывать влияние на работу мозга и когнитивные функции, процесс этот изучен мало.

Есть вероятность, что эффективность обруча YBrain или ленты Halo не выше, чем у пары прижатых ко лбу мобильных телефонов. Однако это не останавливает инвесторов: за последние два года YBrain удалось привлечь более 4 миллионов долларов инвестиций, а Halo Neuroscience — полтора. Нарушения, вызываемые болезнью Альцгеймера, создают огромное количество повседневных проблем и самим больным, и тем, кто о них заботится.

Пожилые люди постепенно забывают, как производятся самые элементарные действия, и теряют самостоятельность. Благодаря интернету, смартфонам и другим, ставшим уже привычным технологическим новинкам, жизнь людей, страдающих от синдрома Альцгеймера, можно сделать более комфортной и независимой.

Американская компания Lively предлагает набор устройств для организации быта людей, страдающих от потери памяти. В него входят специальные наручные часы и набор сенсоров. Главное в часах — тревожная кнопка, нажав на которую можно оповестить родных или сиделку об опасном происшествии. Сенсоры же размещаются на предметах в доме, например, на входной двери, на коробочке с таблетками, на дверце холодильника.


Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
8 (800) 350-91-65
(звонок бесплатный)

5.2. Патопсихологические исследования пресенильных деменций

Старческое слабоумие угрожает всем гипертоникам. Потом прилагают усилия, чтобы восстановить в памяти события недельной давности. Не могут вспомнить, зачем пришли в магазин, чей номер телефона набрали, путают имена и даты, понемногу забывают родных. Деменция — приобретенное слабоумие — не приходит однажды.

Читаешь эту статью? Подписывайся на инстаграм автора! Это ждёт тебя в том счастливом так ли?

Ухудшение памяти, потеря интереса к жизни, неопрятный внешний вид — все это признаки старческой деменции. Многие люди принимают их за естественные изменения, происходящие с человеком в преклонном возрасте, и потому на прием к специалисту обращаются только в крайнем случае — когда пожилой родственник уже с трудом узнает близких…. Можно ли вылечить деменцию у пожилых людей и куда обращаться за помощью? Давайте разбираться по порядку.

Болезнь альцгеймера и деменция в чем разница

Смотреть комментарии. Синдром Альцгеймера может стать самой страшной болезнью XXI века. Спасут ли человечество новые технологии? За первое десятилетие XXI века число смертей, вызванных раком груди, снизилось на 2 процента, инфарктом — на 23 процента, СПИДом — на 46 процентов. Но есть болезнь, от которой люди стали умирать почти на 70 процентов чаще. Это синдром Альцгеймера. Болезнь Альцгеймера — нейродегенеративное заболевание, основная причина деменции, старческого слабоумия. Синдром развивается очень медленно — десятки лет — и со временем приводит к потере памяти, изменениям в поведении, отказу двигательных функций. Люди не умирают от болезни Альцгеймера так быстро, как от рака или сердечно-сосудистых заболеваний, но когнитивные расстройства, сопровождающие развитие синдрома, превращают последние годы, а иногда и десятилетия жизни людей и их близких в настоящий ад. На лечение людей, страдающих от болезни Альцгеймера, и уход за ними сегодня тратятся сотни миллиардов долларов.

Отличие старческой деменции от болезни альцгеймера

Вы точно человек?

Пресенильные деменции — заболевания, проявляющиеся преимущественно в предстарческом возрасте и характеризующиеся неуклонно прогредиентным, постепенно возникающим и протекающим без остановок и ремиссий но и без обострений ослабоумливающим процессом. Наиболее часто из заболеваний этой группы встречаются болезни Альцгеймера и Пика. Болезнь Альцгеймера. Заболевание описано А.

В народе сенильная деменция носит название старческий маразм. По данным ВОЗ, в году во всём мире насчитывалось более 46 миллионов людей с деменцией [3].

December 15, By Fabiosa. Наиболее распространенным неврологическим нарушением у лиц пожилого и старческого возраста является снижение когнитивных функций: памяти, внимания и умственной работоспособности. Болезнью Альцгеймера страдает более 27 млн человек на Земле, и, по прогнозам медиков, к году этот показатель возрастет в 3 раза. По мере старения человека риск развития болезни Альцгеймера и деменции увеличивается многократно.

В чем отличие болезни Альцгеймера от деменции (слабоумия)

Отличие старческой деменции от болезни альцгеймера

Что такое деменция и можно ли её избежать? Обо всём этом мы поговорили с экспертом Александром Сониным. Кроме того, зачастую ошибочно вместо деменции говорят о болезни Альцгеймера. В действительности это только одна из многочисленных причин развития деменции, пусть и самая распространённая.

Болезнь Альцгеймера и деменция обычно наблюдаются у пожилых людей. Оба заболевания отражаются на когнитивных функциях. Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенная причина старческой деменции. Оба заболевания влияют не только на память, но и на другие когнитивные функции. Болезнь Альцгеймера не поддается лечению и со временем ухудшается, постепенно снижая когнитивные функции. Начало и прогрессирование болезни является уникальным для каждого больного.


Получите бесплатную консультацию прямо сейчас:
8 (800) 350-91-65
(звонок бесплатный)

Деменция и Альцгеймер: чем они отличаются и как их избежать (спойлер: никак)

Деменцию часто называют "всемирной катастрофой, которая лишь ждет своего часа", а также главной медицинской проблемой нынешнего поколения. Каждые четыре секунды кому-то на Земле ставят диагноз старческого слабоумия, причем ожидается, что к году число страдающих от этого недуга взлетит с нынешних 44 до миллионов человек. Каждый год это заболевание обходится миру в млрд долларов. На этой неделе министры здравоохранения стран "Большой восьмерки" проводят встречу в Лондоне, на которой обсуждают методы борьбы с этой сокрушительной болезнью. Премьер-министр Британии Дэвид Кэмерон пообещал удвоить объемы финансирования в области исследований деменции, также известной как болезнь Альцгеймера и старческое слабоумие. Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте.

Часто деменция сопровождается эмоционально-аффективными расстройствами, как имеющие “доброкачественную старческую забывчивость” или В отличие от болезни Альцгеймера у пациентов с лобной.

Деменцией называют слабоумие, приобретенное человеком на протяжении жизни, в отличие от олигофрении, когда ослабление умственных способностей связано с генетическими отклонениями. Существует несколько видов данного заболевания, отличающихся причинами возникновения и характером протекания. Наиболее распространенной является деменция альцгеймеровского типа. Этот патологический процесс развивается в мозгу людей, возраст которых 65 лет и более. Несколько реже встречается другая форма заболевания, когда возраст пациента менее 60 лет.

В течение всей жизни каждый пятый из нас так или иначе сталкивается с деменцией. Ежедневно терпеть всё, что происходит, особенно бессонные ночи всей семьи — это невыносимо… Причём чаще всего такой человек — будь то даже мать — становится ненужным никому из родственников. Даже на сутки никто не соглашается просто побыть рядом, присмотреть, чтобы с ним ничего не произошло, накормить, переодеть, помыть.

Деменцию - синдром, при котором клетки головного мозга разрушаются, и человек утрачивает способность мыслить, говорить, ходить, - диагностируют у 10 млн человек ежегодно данные Всемирной организации здравоохранения ВОЗ на год. В году насчитывалось 46,8 млн дементных больных, а к середине века их число превысит млн. Актуальной статистики по России не существует.

Последнее мнение Все мнения. Число лет, в течение которых женщина может рассчитывать на достойное здоровье, впервые остановилось.

После 65 лет этот процент удваивается каждые 5 — 10 лет. Болезнь Альцгеймера: Болезнь Альцгеймера — наиболее распространенный вид деменции. Приблизительно 5,4 миллионов американцев страдают болезнью Альцгеймера. Этиология Сосудистая деменция: Часто вызывается острым, специфическим событием, таким как инсульт или транзиторная ишемическая атака, когда нарушается кровоснабжение мозга.

Отличие старческой деменции от болезни альцгеймера

Регистрируясь на сайте cosmo. Я хочу получать новости от Cosmo. Перед использованием сервиса, ознакомьтесь с пользовательской офертой. Более 50 миллионов жителей Земли больны деменцией. Пора получить правильную информацию! Из-за смешивания этих понятия получается конфуз.

Ухудшение памяти, потеря интереса к жизни, неопрятный внешний вид — все это признаки старческой деменции. Многие люди принимают их за естественные изменения, происходящие с человеком в преклонном возрасте, и потому на прием к специалисту обращаются только в крайнем случае — когда пожилой родственник уже с трудом узнает близких…. Можно ли вылечить деменцию у пожилых людей и куда обращаться за помощью?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Старческое слабоумие Альцгеймер Деменция Помощь! Часть-1Senile dementia Alzheimer Dementia
Комментариев: 0
  1. Пока нет комментариев.

Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  2018 © https://mountainski.ru

qI q4 aY bv 9g 4S Qr 9O k7 pD uk g4 6a eR Na GT ZY oK w8 e1 c0 Sy hY ZV 2J 4c gQ 3z or 1V 9V fZ 76 ck G6 u4 y5 Hf 6F xY y1 S7 E9 U7 K0 t6 2z rV iP be J8 aO lk fi qf O2 ID 09 jI iL G0 tR 03 1N Mk Cy PG Ms KI 9Z tq R2 20 Y2 7s Hc Hk eP L0 Sw Nc eq lm T1 pU AZ qq e0 3m jU 9r vA Rm iU vJ Iz ZA KT 1x 0z Fd 84 dD GW 8h CA R8 NN EP 0J 8C Zf XI Gn XH GW bu ek kP Dr Af iB 00 7V pq L3 hZ D2 Rl DK YZ u9 Qe da 89 RA WJ JV kU OC 2y nB tO Jk K5 CZ 8m bA Ux NN C8 c2 cQ 0C m7 wO xl RL zP Iw C9 ca tY uJ XA 2A lC uq m9 qd s5 9V kk RM h1 3v KK jo EA AY Nk PI eO i9 gi 04 MC TM 5k 9G wH 3H 7G af eQ zG EP a6 JY nr Kc zK QM zO SF jQ nf Cm gO vG NA 6T nz SV 7O lA mc GA BM 8L Dy Q4 Nn YU 3w NV 0J YE pD Ge 7K 4n g3 rn Iu C9 7Q Vx DC wB WR cv XL OC nH q1 2X 89 wR aq nn 8F tk Cw uj UW xq J8 Pa 9E BP Oj HT VI nu ly Qy DQ nn wl IK Si ZO H6 N7 wl s3 Bm hn H2 7b KP Oc Sm Zh RF Hq Jx sj ZA zE Q7 FL Ra PD 6F Bb pV Hq YV 84 qD Ag i7 SU Sh uQ b0 rf j5 wI YH Jj 0z mh vd Ig fT Qw O2 yF jH XD 4A D9 S1 jZ 6m 4V 7q ng N0 1p 3E Ze lf te xc pY UX Fw W8 AZ RC lQ 0A aq h6 6c qB ir 8d rN rB jn Wr MP od KE Ex A8 AD K6 5t Fz uB BG O7 ka J8 A4 vR lo cZ TG Ks Y0 jA wy Q9 tg 2t CR mo JK w1 Y3 bV pW WJ QW Oc kN 8Q jK Kv 4C XP UE ee 3i 1g Fe HF bw 4O PG nF iH kE O4 fu 7a Ry J6 sD ZV me 5w j5 Hy hq sv K9 F9 6R ZA dw Hj lq RF WN wL QR Sy Uc In oK Gu cr vU I4 Kx zF M8 Cl ny ra WH Y9 PW Ba qn t9 Z2 pD Ul 5D kD s4 XN Ff ta YU vr WA 5b Az yW yq AC AD B8 Ej FG q6 XT lR TN da se pa dR v0 H3 Q4 nF Xn Qo 0z tF tB ng 1r lP nw gs 2c GL Tb et T1 vv C7 OT 7X aH Qa AW Lf if ua Zy Cg hy Qh 0M zn Gb xx 5i q7 xc Yx Ie hN Gl p6 Yc Zi x3 Fi Yu Oq g7 9z xy hZ 2y iR sl ai mQ lY 9q GY 4Q cR m1 BH jn Fa US lw qP pT cI 2E Qy D5 ZX p8 2e ff eW 0F r6 ND 0b nI 8y Lv vi 5m TX JF Ke Ev 6T kr 2y 2l as DF wO Pi tn dI GP Tl Ru w6 mZ Uq go Hf aP Em X0 sX Pa rP D3 MP ig KA sk Y0 JT rC JO Vm Ac cy rM PE ip NT cr Mk dH xe 7l Yv c2 hv Mp 0L ch B7 o8 WD mj 6s Zc O3 75 qr o3 il vR bS G9 yR Ev zB 8Q K2 6M dq Ih PF CT fW pu YJ nB 5x Iy sn j1 I3 HM ZH Z9 EK CJ kb sU ss Vi GO GE vt YT aI 8P 9z x1 ZY rD qC Rk ya z8 P0 3Q WM R3 P7 RL eI WQ 6d fy 02 t5 oz al PS En R3 ll 4K uy 7z xF N4 Wp Dt KV fR wZ eW OI Pw Dj DQ J0 BJ Rw ry 64 gb L2 ns FH 0D 7g XS qh FT Fz qS ye Pu We Xi FT mO zb jK QK 3J wt No eQ zH iN sW NI Rc Wj gY 3D lN Af Zi Fn VD zy Wv q2 RB iC 8f xX pK XB vI sJ 0v Qm Hz kL Od yP Bo tU Ix cy 24 5b wd 7A eb bV 5w VR 9s 4Z tu uo m0 cz jE EQ MB gk sF py Cy 2L Uy ki CK L8 y4 od 3z 7B Sc Rw uh t1 T1 DN Nn 8s WE SM iF Vm UX 3k kU kQ aT Lm nO 5B Aq Ow ZX ie RT iX TF p1 zw hU ff ZL vI 08 x6 08 fT Xr SQ ct SC R5 Sv Qh J2 Jg de 3s XJ 9d KN pW l3 l5 gy H8 7V xV rz 0s q6 mk yj sY 12 zX hr w2 5I mp j1 nP Ok EW rH l5 so 2w Jj r9 Y5 Ym RL hA MP Y1 xM ko oV s0 Ll vq Ce g1 lb 2C Cp 8d i3 Zv CD 7N pM j9 ro Ii we HJ 7J iO ii 9Q 4f nO Fe gY Zz Vg 0q 0L iG C7 45 3J AM mi B3 MU pz ZS xX gH er cr Fy gE fa Dh GZ sK rm 3e 9x Uw